Prevalence of the Human Immunodeficiency Virus and associated factors in pregnant women in the state of Pará / Prevalencia del Virus de la Inmunodeficiencia Humana y factores asociados en mujeres embarazadas en el estado de Pará / Prevalência do Vírus da Imunodeficiência Humana e fatores associados em gestantes no estado do Pará

ABSTRACT Objectives: to analyze the prevalence of the Human Immunodeficiency Virus and the associated factors in pregnant women in the state of Pará. Methods: retrospective, analytical, quantitative study with a sample of 332 medical records of HIV-positive pregnant women hospitalized at the Referral Maternity Hospital in the state of Pará between 2010 and 2019. Bivariate and multivariate statistical analysis were performed with the variables collected. Results: the average prevalence in the period was 2.39% and the Metropolitan Region concentrated 66.87% of cases. There was a strong relationship between the number of antenatal consultations and lack of knowledge of serological status (p value equal to 0.01E-17) variables, and a correlation between the education and number of antenatal consultations variables. Conclusions: the increase in the infection rate during the study period revealed the need to intensify health actions, early diagnosis and strategies to improve adherence to antiretroviral treatment for maternal viral suppression and reduction of the risk of vertical transmission, contributing to improve public policies.

RESUMEN Objetivos: analizar la prevalencia del Virus de la Inmunodeficiencia Humana y los factores asociados en mujeres embarazadas en el estado de Pará. Métodos: estudio retrospectivo, analítico, cuantitativo con una muestra de 332 historias clínicas de gestantes VIH positivas hospitalizadas en la Maternidad de Referencia del estado de Pará entre 2010 y 2019. Se realizó análisis estadístico bivariado y multivariado con las variables recolectadas. Resultados: la prevalencia promedio en el período fue de 2,39% y la Región Metropolitana concentró el 66,87% de los casos. Hubo fuerte relación entre las variables número de consultas prenatales y desconocimiento del estado serológico (valor de p igual a 0,01E-17) y correlación entre las variables educación y número de consultas prenatales. Conclusiones: el aumento de la tasa de infección durante el período de estudio reveló la necesidad de intensificar las acciones de salud, el diagnóstico precoz y las estrategias para mejorar la adherencia al tratamiento antirretroviral para la supresión viral materna y la reducción del riesgo de transmisión vertical, contribuyendo a mejorar las políticas públicas.

RESUMO Objetivos: analisar a prevalência do Vírus da Imunodeficiência Humana e os fatores associados em gestantes no estado do Pará. Métodos: estudo analítico, quantitativo e retrospectivo com a amostra de 332 prontuários de gestantes HIV positivas internadas na Maternidade de Referência do estado do Pará, no período de 2010 a 2019. Com as variáveis coletadas, procedeu-se a análise estatística bivariada e multivariada. Resultados: a média de prevalência no período foi de 2,39% e a Região Metropolitana concentrou 66,87% dos casos. Houve forte relação entre as variáveis número de consultas pré-natais e desconhecimento do status sorológico (p valor igual a 0,01E-17) e correlação entre as variáveis escolaridade com o número de consultas pré-natais. Conclusões: o aumento da taxa de infecção no período estudado revelou a necessidade de intensificar as ações de saúde, o diagnóstico precoce e as estratégias para a melhoria da adesão ao tratamento antirretroviral para supressão viral materna e redução do risco de transmissão vertical, contribuindo para aprimorar as políticas públicas.

Itinerário terapêutico - a busca pelo cuidado em saúde empreendida por pessoa com câncer colorretal / Itinerario terapéutico - la busca por el cuidado en salud emprendida por persona con cáncer colorrectal / The therapeutic itinerary - the search for health care undertaken by a person with colorectal cancer

RESUMO Objetivo: Compreender, por meio do Itinerário Terapêutico, a busca pelo cuidado empreendida pela pessoa com câncer colorretal e os mecanismos de Gestão do Cuidado. Método: Trata-se de um estudo de caso único de abordagem qualitativa, cuja coleta de dados foi realizada por meio da Entrevista Narrativa. Para subsidiar a análise dos dados utilizou-se o software IRaMuTeQ®. Resultados: Emergiram dois Subcorpus e cinco classes, por meio dos quais foi possível delinear o itinerário terapêutico e as estratégias de cuidado na perspectiva da pessoa permitiu compreender que a produção do cuidado invade linhas não formais, possibilitando as vias de tratamento que estavam ao seu alcance. É desvelado a inexistência de um fluxo que oriente o caminhar em tempo oportuno e seguro, surgindo sentimento de insegurança e desconfiança. Assim, os mediadores atravessam e produzem contra fluxos na regulação, fazendo surgir redes vivas calcadas no enfrentamento de um trabalho morto, desarticulado e inoperante. Considerações finais: Os resultados permitiram identificar a desarticulação dos serviços e a necessidade de elaboração de uma Linha de Cuidado oncológica.

RESUMEN Objetivo: comprender, por medio del Itinerario Terapéutico, la busca por el cuidado emprendida por la persona con cáncer colorrectal y los mecanismos de Gestión del Cuidado. Método: se trata de un estudio de caso único de abordaje cualitativo, cuya recolección de datos fue realizada por medio de la Entrevista Narrativa. Para auxiliar el análisis de los datos se utilizó el software IRaMuTeQ®. Resultados: surgieron dos Subcorpus y cinco clases, por los cuales fue posible trazar el itinerario terapéutico; y las estrategias de cuidado en la perspectiva de la persona permitieron comprender que la producción del cuidado va más allá de aspectos no formales, posibilitando las vías de tratamiento que estaban a su disposición. Se percibe la inexistencia de un flujo que oriente el caminar en tiempo oportuno y seguro, surgiendo sentimiento de inseguridad y desconfianza. Así, los mediadores atraviesan y producen contra flujos en la regulación, haciendo surgir redes vivas basadas en el enfrentamiento de un trabajo muerto, desarticulado e inoperante. Consideraciones finales: los resultados permitieron identificar la desarticulación de los servicios y la necesidad de elaboración de una Línea de Cuidado oncológico.

ABSTRACT Objective: Understanding, through the Therapeutic Itinerary, the search for care undertaken by the person with colorectal cancer and the Care Management mechanisms. Method: This is a unique case study with a qualitative approach, whose data collection was carried out through the Narrative Interview. To support the data analysis, the IRaMuTeQ® software was used. Results: Two Sub-corpus and five classes have emerged, through which it was possible to delineate the therapeutic itinerary and the care strategies from the perspective of the person allowed understanding that the production of care invades non-formal lines, enabling the treatment pathways that were within reach. It is unveiled the lack of a flow that guides the walk in a timely and safe time, with a feeling of insecurity and distrust. Thus, mediators move across and produce against flows in regulation, giving rise to live networks based on facing dead, disjointed and inoperative work. Final thoughts: The results made it possible to identify the disarticulation of services and the need to develop an oncological Care Line.

Prevalence of Solid Neoplasms Diagnosed Between the Years of 2011 to 2016 and Oncologically Treated at the University Hospital of Santa Maria.

BACKGROUND: Cancer is a public health problem, especially in developing countries. In order to establish effective measures for the cancer control, there is a need for quality information, thus enabling a better understanding of the disease and its determinants, formulation of causal hypotheses, evaluation of the technological advances applied to prevention and treatment as well as the effectiveness of health care. The objective of the study was to investigate the prevalence of solid neoplasms diagnosed between the years 2011 to 2016 and treated at the Oncology Department of the University Hospital of Santa Maria and the existing oncological context. METHODS: This is an observational cross-sectional study. The target population was comprised of adult patients (18 years of age or older) and elderly people (60 years of age or older) diagnosed with solid cancer by anatomico-pathological examination between 2011 and 2016, who started oncological treatment, according to high complexity procedure authorization (APAC)/Oncology. RESULTS: A total of 2,757 patients were selected, of which 1,493 patients were female (54.2%) and 1,264 male (45.8%). The mean age at the time of initiation of treatment was 59.94 years for both sexes, with the 95% confidence interval (59.44 - 60.44). The majority of patients were aged 61 - 70 years, totaling 747 patients, followed by 718 patients between 51 - 60 years. In all 31 primary sites identified the most prevalent one of neoplasms are breast, prostate, colorectal and lung; and most cases were stage IV (1,039 cases). A percentage of the number of cases of breast and esophageal cancer was higher than expected, and in contrast to a low percentage of hepatocarcinoma, kidney cancer and central nervous system tumors. The patients came from the entire area of the fourth Health Coordinating Area, where 100% of the municipalities referred to the institution, as well as other nine locations belonging to other coordinators. CONCLUSION: Most of the data obtained are consistent with the Brazilian reality, not identifying any peculiar characteristic of this region of the study worthy of note, except for the difference in the prevalence of some types of cancer, a fact that deserves further studies. There were also no discrepancies in a regional analysis. Along with this work, it was possible to demonstrate the cancer situation and the profile of oncology patients attended at a reference center for 41 municipalities, mainly in the central region of Rio Grande do Sul state, which may be useful in the elaboration of public policies to modify the profile identified, and serve as the basis for further studies in this region.

A caderneta de saúde da criança para o cuidado integral à saúde infantil: percepções de profissionais de saúde / The child's health booklet for comprehensive child health care: perceptions of health professionals

A atenção primária e as ações voltadas para a vigilância à saúde da criança constituem a base da organização da atenção à saúde infantil. Das estratégias voltadas para a atenção integral à saúde da criança, a Caderneta de Saúde da Criança (CSC) apresenta-se como instrumento essencial de vigilância infantil, por ser o documento onde são registrados os dados e eventos mais significativos para a saúde infantil e por possibilitar o diálogo entre a família e os diversos profissionais que atendem a criança. Objeto de estudo: a utilização da caderneta de saúde da criança pelos profissionais de saúde para o cuidado integral à saúde infantil. Objetivos: identificar como os profissionais de saúde utilizam a CSC para o acompanhamento e vigilância da saúde infantil; descrever os fatores que interferem na utilização ou não da caderneta pelos profissionais de saúde; discutir a importância da utilização da CSC na perspectiva dos profissionais de saúde, com vistas ao cuidado integral a saúde infantil. Estudo descritivo, de caráter exploratório, abordagem qualitativa. Os dados foram coletados com 24 profissionais de saúde que prestam atendimento à criança em um Centro Municipal de Saúde e em uma Unidade Hospitalar Pediátrica em um município do estado do Rio de Janeiro. Foram realizadas entrevistas semiestruturada e os dados foram avaliados pela técnica de análise de conteúdo temática. Resultados: três categorias teóricas foram definidas: A utilização da Caderneta de Saúde da Criança para o acompanhamento da vigilância infantil; Fatores que interferem na utilização ou não da caderneta pelos profissionais de saúde na perspectiva do cuidado integral à saúde infantil com duas subcategorias: fatores facilitadores para utilização da CSC pelos profissionais e dificuldades enfrentadas pelos profissionais; A importância da utilização da Caderneta de Saúde da Criança para o cuidado integral na perspectiva do profissional. Os dados quanto à utilização é preocupante, pois a ausência e os dados incompletos foram relatados pelos profissionais. Quanto às facilidades e desafios na utilização da CSC para o cuidado integral da criança o estudo apontou facilidades por possibilitar a continuidade no atendimento. E dificuldades enfrentadas pelos profissionais de saúde que estão ligadas, sobretudo, ao não preenchimento de dados, seja por desvalorização pelos profissionais, de algumas informações da própria caderneta, seja pela falta de tempo por sobrecarga de trabalho. A importância que a CSC tem no controle, vigilância, prevenção e promoção à saúde infantil, seja em nível individual ou em uma coletividade, são indiscutíveis. Além de auxiliar os profissionais na observação, notificação e análise da situação de saúde da criança, esta caderneta é um instrumento útil e fundamental para os profissionais desenvolverem tais ações. Os registros na caderneta possibilitam a comunicação entre os profissionais de saúde de diferentes serviços, a articulação entre os membros da equipe e a família e a valorização desse documento devem se intensificar, para que se efetive seu papel fundamental de vigilância do crescimento e desenvolvimento. Conclusão: evidências sobre a subutilização da caderneta foram reveladas pelos profissionais de saúde. O registro completo e correto pelos profissionais das informações sobre o atendimento contribui para o planejamento, acompanhamento e a avaliação das ações desenvolvidas, em diferentes espaços que prestam atendimento à criança, por ser este o principal instrumento para a vigilância infantil no contexto da atenção integral à saúde da criança

The primary care and actions directed to monitoring of the health of children constitute the base of the organization of attention on children´s health. On strategies destined to the integral attention of the Child´s Health Bookle is presented as the essential instrument of children´s monitoring for being the document where it is recorded the data and most significative events to children´s health and make dialogue possible between family and other proffessionals who treat the child. Object of study: the use of the health book of the child by health professionals for the integral care of children. Goals: o identify how health professionals use CSC to monitor and monitor children's health; to describe the factors that interfere in the use or not of the carnet by the health professionals; to discuss the importance of using CSC from the perspective of health professionals, with a view to comprehensive child health care. Descriptive study of exploratory type, qualitative approach. Data was colleted with 24 health proffessionals who provide service to children. At a "Municipal Center of Health" and "Pediatric Hospital Unit" in the state of Rio de Janeiro. Semistructured interviews were made and data were evaluated by technical analysis of subject content. Result: three theorical categories were defined: The use of the Child Health Handbook for the monitoring of child; Factors that interfere in the use or not of the booklet by health professionals from the perspective of integral health care for children with two subcategories: facilitating factors for professionals' use of CSC by professionals and difficulties faced by professionals; The importance of using the Child Health Handbook for comprehensive care from the perspective of the professional. All date regarding the use is worrying due to the absence and incomplete data related by proffessionals. In terms of facilities and challenges on the use of the CSC to fullcare of the child the study indicated facilities for allowing the continuity on the service. And the difficulties faced by health proffessionals that are linked, mainly, to the no filling up of some information of its own CSC, or, by the lack of time due to work overload. The importance CSC has on the control, monitoring, preventive and children´s health promotion, in individual or community levels in unquestionable. Besides helping proffessionals on observation, notification and analysis of the situation of children´s health, this Booklet (CSC) is a useful and fundamental instrument for proffessionals to develop these actions. The records on the booklet al.low communication between health proffessionals of different services, the articulation of members of the team and the family and valorization of the document must be intensified so that its fundamental role of growth and development monitoring can be implemented. Conclusion: Under utilization evidences of the booklet (CSC) were reveald by the health proffessionals. The complete and corrected record of the information about the service made by the proffessionals contributed for the planning, fallow up and the evoluation of the actions developed in the dufferent places that provide child service, by being this the main instrument for child monitoring in the context of full attention to children´s health

De onde vem para onde vai SIDA? Caminhos possíveis para erradicação da epidemia de HIV a partir do tempo presente / Where does SIDA come from and where does it go? Possible ways to eradicate the HIV epidemic from the present time

Ao nos aproximarmos da quarta década da epidemia brasileira de HIV/aids, o contexto epidêmico no país ganha contornos de extrema complexidade. Em 2016, o Brasil apresenta um quadro de reemergência e um perfil de epidemia concentrada em homens que fazem sexo com homens, usuários de drogas, jovens gays e profissionais do sexo, de diminuição dos investimentos internacionais e de acirramento de setores conservadores em relação às políticas públicas com refreamento da abordagem da epidemia com base nos direitos humanos. Ao mesmo tempo, a Organização das Nações Unidas afirma que é possível erradicar a epidemia de HIV/aids até 2030. Esta pesquisa teve por objetivo geral conhecer e analisar experiências de pessoas que vivenciam a epidemia HIV/aids no contexto atual de adoção de estratégias terapêuticas para alcançar metas nacionais e internacionais de erradicação da epidemia até 2030. Foram adotadas duas estratégias metodológicas centrais: entrevistas com foco em histórias de vida e pesquisa documental. Esta última analisou documentos produzidos pelo Sistema das Nações Unidas que tratam da política global de enfrentamento da epidemia no período de 2000 a 2016, em um total de 26 documentos. Foram explorados também documentos oficiais sobre a Política Brasileira de Controle e Erradicação da epidemia, no período de 1999 a 2016 e os Boletins Epidemiológicos de HIV/aids, entre 2001 a 2016, em um total de 24 documentos. Na realização das entrevistas, participaram cinco profissionais de saúde e quatro usuários. O exercício interpretativo das entrevistas com foco nas histórias de vida foi referenciado na Sociologia das Emergências, no Trabalho de Tradução e na Ecologia de Saberes, a partir de Boaventura de Sousa Santos. Na análise, buscou-se identificar no discurso local o que, da experiência e das expectativas dos sujeitos que vivenciam o cuidado das pessoas vivendo com HIV, afirmou ou negou saberes e práticas, novos e antigos, e identificou perspectivas que estão se construindo no presente através de práticas de cuidado com o futuro dos indivíduos e das coletividades. O Trabalho de Tradução entre as narrativas dos sujeitos que produzem saberes e práticas locais e as narrativas oficiais que produzem saberes globais, a partir do trabalho argumentativo, baseou-se na análise do material empírico produzido na pesquisa em diálogo com o referencial teórico adotado. A partir desse trabalho de tradução entre saberes e práticas globais, nacionais e locais, a prevenção emergiu como a etapa do cuidado ao HIV/aids mais negligenciada e mais sujeita a retrocessos, ao mesmo tempo que identificou uma diversidade de saberes práticos a ela associados. Trilhando os caminhos epistemológicos orientados pela ecologia dos saberes, identificamos a insuficiência do modelo de prevenção combinada proposto pelo Ministério da Saúde na representação do diagrama de práticas apresentadas pelos diferentes atores como sendo aquelas com potencial para conciliação, suscitando necessidade de sua ampliação. Desse modo, e com base nos resultados do estudo, propomos uma representação gráfica alternativa para a mandala da prevenção combinada, incorporando outros aspectos do cuidado aplicáveis à prevenção. Essa representação foi denominada de "Mandala Ecológica da Prevenção Combinada" e configura-se, nesta pesquisa, como uma contribuição da análise dos seus resultados com base na sociologia das emergências. O exercício interpretativo de aproximação entre diferentes saberes apontou a necessidade de colocar as pessoas e as comunidades e, em especial, o direito à prevenção no centro das respostas para o enfrentamento da epidemia de HIV/aids, se quisermos empreender a reinvenção do presente, mais que projetar um futuro (AU).

As the fourth decade of HIV/AIDS epidemic in Brazil approaches, the epidemic context in the country has extremely complex new characteristics. In 2016, what we find in Brazil is a picture of resurgence of the epidemic with a new profile centered in males who have sex with males, chemical dependents, young gays and sex workers; reduction on international investments; and the upsurge of conservative sectors against public policies, restraining the epidemic approach based on human rights. At the same time, the United Nations affirm that it is possible to eradicate the epidemic of HIV/AIDS until 2030. The general purpose of this research is to understand and to assess experiences of people who live the epidemic of HIV/AIDS in the present context of adoption of therapeutic strategies in order to achieve national and international goals of eradication of the epidemic until 2030. Two central research strategies have been adopted: interviews focused on life stories and documentary research. The later assessed documents produced by the United Nations System that address the global policy of confrontation of the epidemic in the period from 2000 to 2016, in a total of 27 documents.The researcher has also explored official documents about the Brazilian Policy of Control and Eradication of the epidemic, from 1999 to 2016, and the Epidemiologic Bulletins of HIV/AIDS, from 2001 to 2016, in a total of 24 documents. Five health professionals and four users have been interviewed. The interpretive exercise of the interviews, with emphasis on life stories, was referenced in Sociology of Emergencies, Translation Work and in the Ecology of Knowledge, inspired by Boaventura de Souza Santos, who sought on local speech what, from the experience and expectation of the subjects who experience the care to the people living with HIV routinely, affirmed or denied knowledge and practices, new and old, and identified possibilities of future that are being built in the present through care practices concerned with the future of individuals and collectivities. The Translation work between narratives of subjects that produce local knowledge and practices and the official narrative that produces global knowledge from the argumentative work of the researcher was based on the analysis of the empirical material produced on the research and from the theoretical framework that has been adopted. From this work of translation between global, national and local knowledge and practices, prevention emerged as the most neglected stage of HIV/aids care and, thus, the most prone to setbacks, at the same time that we notice a pluralism of practical knowledge associated to it. Setting the epistemological path oriented by the ecology of knowledge, we identified the insufficiency of the image associated to combination prevention proposed by the Health Ministry in the representation of practices announced by different actors as being the ones with the capability of conciliation, provoking the need for its expansion. For this reason, based on the results of the study, we propose an alternative representation of the combination prevention mandala that embodies other aspects of the care applicable to the combination prevention. The interpretive exercise of approximation between different knowledge highlighted the need to put people, community and specially the right to prevention in the center of the responses to the confrontation of the epidemic of HIV/aids, if we want to understand the reinvention of the present more than projecting a future (AU).

Assessment of ulceration risk in diabetic individuals / Evaluación del riesgo de ulceración en los individuos diabéticos / Avaliação do risco de ulceração em indivíduos diabéticos

ABSTRACT Objective: To identify the risk factors for foot ulceration through the tracing of diabetic peripheral neuropathy and peripheral arterial disease in individuals with type I and II diabetes, who were assisted in reference centers of the Federal District, Brazil. Method: a cross-sectional and analytical study, with the assessment of 117 individuals in outpatient clinics of the Federal District. Continuous variables were compared through Mann-Whitney test, and categorized variables, through Chi-square test for univariate analysis and Logistics regression test for multivariate analysis. Results: painful diabetic peripheral neuropathy was present in 37 (75.5%) of the individuals with neuropathy. Deformities and loss of protective plant sensibility were related to neuropathy (p=0.014 and p=0.001, respectively). Of the 40 (34.2%) individuals in the sample who presented peripheral arterial disease, 26 (65%) presented calcification risk. Conclusion: signs of painful peripheral polyneuropathy, peripheral arterial disease, deformities, loss of protective plantar sensibility, and dry skin were identified as risk factors for ulceration.

RESUMEN Objetivo: Identificar los factores de riesgo para la ulceración del pie de acuerdo con el rastreo de neuropatía diabética periférica y la enfermedad arterial periférica en los individuos diabéticos tipo I y II asistidos en los centros de referencia del Distrito Federal, Brasil. Método: Estudio transversal y analítico, con la evaluación de 117 individuos en ambulatorios del Distrito Federal. Las variables continuas fueron comparadas por medio de la prueba de Mann-Whitney, y las variables categorizadas, de las pruebas de chi cuadrado para los análisis univariados y la regresión logística para los análisis multivariados. Resultados: La neuropatía diabética periférica dolorosa estuvo presente en 37 (el 75,5%) de los individuos con neuropatía. Las deformidades y la pérdida de sensibilidad protectora plantar tuvieron relación con la neuropatía (p=0,014 y p=0,001, respectivamente). De los 40 (el 34,2%) individuos de la muestra con enfermedad arterial periférica, 26 (el 65%) presentaron riesgo de calcificación. Conclusión: Identificadas las señales de polineuropatía dolorosa periférica, la enfermedad arterial periférica, las deformidades, la pérdida de sensibilidad protectora plantar y la piel seca como los factores de riesgo para ulceración.

RESUMO Objetivo: Identificar os fatores de risco para ulceração do pé mediante o rastreamento de neuropatia diabética periférica e doença arterial periférica em indivíduos diabéticos tipo I e II assistidos em centros de referência do Distrito Federal, Brasil. Método: estudo transversal e analítico, com avaliação de 117 indivíduos em ambulatórios do Distrito Federal. As variáveis contínuas foram comparadas por meio do teste de Mann-Whitney, e as variáveis categorizadas, dos testes de qui-quadrado para análises univariadas e regressão logística para análises multivariadas. Resultados: a neuropatia diabética periférica dolorosa esteve presente em 37 (75,5%) dos indivíduos com neuropatia. Deformidades e perda de sensibilidade protetora plantar tiveram relação com neuropatia (p=0,014 e p=0,001, respectivamente). Dos 40 (34,2%) indivíduos da amostra com doença arterial periférica, 26 (65%) apresentaram risco de calcificação. Conclusão: identificados sinais de polineuropatia dolorosa periférica, doença arterial periférica, deformidades, perda de sensibilidade protetora plantar e pele seca como fatores de risco para ulceração.

Aging and quality of life of elderly people in rural areas / Envejecimiento y calidad de vida de los ancianos residentes de la zona rural / Envelhecimento e qualidade de vida de idosos residentes da zona rural

ABSTRACT Objective: To evaluate the quality of life and health of elderly in rural areas of Minas Gerais State's center-west. Method: Cross-sectional study, in four municipalities of Minas Gerais State, by interviewing elderly people. Associations between socio-demographic and quality of life variables were tested, separated into "satisfactory"/"unsatisfactory" with values from the median of positive answers. It was used the chi-square test, Fisher's test and regression. Results: 182 elderly answered the questions and showed a relation with the "satisfactory" quality of life - bivariate (p < 0.05): age by 69 years (61.6%), married (61.7%), living by 54 years in rural areas (68%), with no financial support (59.5%), living with someone else (61%), non-smoker (60%), presenting good health (76.7%), satisfied with life (69.6%); regression: not having financial support, living with someone else and not smoking. Conclusion: Elderly people in rural areas present good quality of life/health in the cognitive aspect, access to services, goods, habits, but awareness must be constant due to their weakness.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la calidad de vida y la salud de los ancianos residentes en las zonas rurales del centro oeste de Minas Gerais. Método: Estudio transversal, en cuatro municipios mineros, por entrevista con ancianos. Se probaron asociaciones entre variables sociodemográficas y calidad de vida, dicotomizada en "satisfactoria"/"no satisfactoria" con valor obtenido a partir de la mediana de respuestas positivas en las cuestiones. Se utilizó la prueba Chi-cuadrado, Fisher y regresión. Resultados: Respondieron a 182 ancianos y presentaron relación con calidad de vida "satisfactoria" - bivariada (p < 0,05): edad hasta 69 años (61,6%), casados (61,7%), residiendo por hasta 54 años en el medio rural (68%), sin recibir ayuda financiera (59,5%), viviendo acompañado (61%), no fumador (60%), refiriendo buena salud (76,7%), satisfecho con la vida (69,6%); regresión: no recibir ayuda financiera, vivir acompañando y no fumar. Conclusión: Los ancianos de la zona rural presentaron buena calidad de vida/salud en los aspectos cognitivos, acceso a servicios, bienes, hábitos, pero la atención debe ser continua teniendo en cuenta sus vulnerabilidades.

RESUMO Objetivo: Avaliar a qualidade de vida e a saúde dos idosos residentes nas zonas rurais do centro oeste de Minas Gerais. Método: Estudo transversal, em quatro municípios mineiros, por entrevista com idosos. Testaram-se associações entre variáveis sociodemográficas e qualidade de vida, dicotomizada em "satisfatória"/"não satisfatória" com valor obtido a partir da mediana de respostas positivas nas questões. Utilizaram-se o teste qui-quadrado, Fisher e regressão. Resultados: Responderam 182 idosos e apresentaram relação com qualidade de vida "satisfatória" - bivariada (p < 0,05): idade até 69 anos (61,6%), casados (61,7%), residindo por até 54 anos no meio rural (68%), sem receber ajuda financeira (59,5%), vivendo acompanhado (61%), não fumante (60%), referindo boa saúde (76,7%), satisfeito com a vida (69,6%); regressão: não receber ajuda financeira, morar acompanhando e não fumar. Conclusão: Idosos da zona rural apresentaram boa qualidade de vida/saúde nos aspectos cognitivos, acesso a serviços, bens, hábitos, mas a atenção deve ser contínua tendo em vista suas vulnerabilidades.

Epidemiological overview of HIV/AIDS in pregnant women from a state of northeastern Brazil / Panorama epidemiológico del VIH/sida en mujeres embarazadas de un estado de Noreste brasileño / Panorama epidemiológico do HIV/aids em gestantes de um estado do Nordeste brasileiro

ABSTRACT Objective: To learn the epidemiological characteristics of HIV infection in pregnant women. Method: Descriptive study with quantitative approach. The study population was composed of pregnant women with HIV/AIDS residing in the state of Alagoas. Data were organized into variables and analyzed according to the measures of dispersion parameter relevant to the arithmetic mean and standard deviation (X ± S). Results: Between 2007 and 2015, 773 cases of HIV/AIDS were recorded in pregnant women in Alagoas. The studied variables identified that most of these pregnant women were young, had low levels of education and faced socioeconomic vulnerability. Conclusion: It is necessary to include actions aimed at increasing the attention paid to women, once the assurance of full care and early diagnosis of HIV are important strategies to promote adequate treatment adherence and reduce the vertical transmission.

RESUMEN Objetivo: Conocer las características epidemiológicas de la infección por el VIH en mujeres embarazadas. Método: Estudio descriptivo con el abordaje cuantitativo. La población estudiada fue compuesta por mujeres embarazadas con VIH/sida residentes en el estado de Alagoas. Los datos fueron organizados en variables y analizados según el parámetro de medidas de dispersión pertinentes a la media aritmética y al desvío estándar (X ± S). Resultados: En el período de 2007 a 2015 fueron registrados 773 casos de VIH/sida en mujeres embarazadas en Alagoas. Las variables estudiadas identificaron que la gran parte de esas mujeres embarazadas engloba a mujeres jóvenes, con bajos niveles de instrucción y situación socioeconómica de vulnerabilidad. Conclusión: Para ello, se hace necesaria la inclusión de acciones direccionadas a ampliación de la atención a las mujeres, en que la garantía de atención integral y el diagnóstico precoz del VIH constituyen estrategias importantes para promocionar la adecuada aceptación al tratamiento y la reducción de la transmisión vertical.

RESUMO Objetivo: Conhecer as características epidemiológicas da infecção pelo HIV em gestantes. Método: Estudo descritivo com abordagem quantitativa. A população estudada foi composta por gestantes com HIV/aids residentes no estado de Alagoas. Os dados foram organizados em variáveis e analisados segundo o parâmetro de medidas de dispersão pertinentes à média aritmética e ao desvio padrão (X ± S). Resultados: No período de 2007 a 2015 foram registrados 773 casos de HIV/aids em gestantes em Alagoas. As variáveis estudadas identificaram que a maioria dessas gestantes engloba mulheres jovens, com baixos níveis de instrução e situação socioeconômica de vulnerabilidade. Conclusão: Para tanto, faz-se necessário a inclusão de ações direcionadas a ampliação da atenção às mulheres, em que a garantia de atendimento integral e diagnóstico precoce do HIV constituem estratégias importantes para promover adequada adesão ao tratamento e a redução da transmissão vertical.

Educação em saúde para famílias de crianças/adolescentes com doença crônica / Health education for families of children and adolescents with chronic diseases / Educación en salud para familias de niños/adolescentes con enfermedad crónica

Objetivo: investigar a compreensão dos profissionais de saúde acerca da educação em saúde para as famílias de crianças/adolescentes com doença crônica. Método: pesquisa qualitativa, realizada com 21 profissionais de saúde, de nível superior, que atuam na estratégia de saúde da família de João Pessoa/PB. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada e submetidos à análise de conteúdo. Resultados: a categoria Compreensão dos profissionais acerca de educação em saúde evidenciou o desconhecimento da essência dessa atividade educativa, bem como, a não identificação de crianças/adolescentes com doença crônica na área de abrangência. Conclusão: constatou-se a necessidade de os profissionais identificarem as crianças/adolescentes com doença crônica e desenvolverem ações educativas junto às famílias, a fim de capacitá-las para a autonomia no cuidado, de forma a prevenir o surgimento de recidivas e consequentes hospitalizações.

Objective: to investigate health personnel's understanding of health education for families of children and adolescents with chronic diseases. Method: this qualitative study involved semi-structured interviews of 21 Family Health Strategy personnel in João Pessoa, Paraíba State. Results: the category health professionals' understanding of health education highlighted a lack of knowledge of the essence of health education activities, as well as a failure to identify children and adolescents with chronic disease in the coverage area. Conclusion: it was found that health personnel need to identify the children and adolescents with chronic diseases and to undertake educational actions with their families in order to enable them to achieve autonomy in care, so as to prevent relapses and resulting hospitalizations.

Objetivo: investigar la comprensión de los profesionales de salud acerca de la educación en salud para las familias de niños/adolescentes que padecen enfermedad crónica. Método: investigación cualitativa, realizada con 21 profesionales de salud, de nivel superior, que actúan en la estrategia de salud de la familia de João Pessoa/PB. Los datos han sido recolectados por medio de entrevista semiestructurada y sometidos al análisis de contenido. Resultados: la categoría Comprensión de los profesionales acerca de Educación en Salud puso en evidencia el desconocimiento de la esencia de esa actividad educativa, así como la no identificación de niños/adolescentes con enfermedad crónica en el área de alcance. Conclusión: se constató que es necesario que los profesionales identifiquen a los niños/adolescentes con enfermedad crónica y desarrollen acciones educativas junto a las familias, con vistas a capacitarlas a la autonomía en la atención, de forma a prevenir la aparición de recidivas y consecuentes hospitalizaciones.

Consulta de enfermagem na estratégia saúde da família, ampliando o reconhecimento das distintas formas de ação: uma revisão integrativa / Consulta de enfermería en estrategia de salud de la familia, ampliando elreconocimiento de las diferentes formas de acción: una revisión integradora / Nursing consultation in family health strategy, increasing the recognition of the distinct forms of action: an integrative review

Objetivo: explorar as publicações na área da saúde nos últimos seis anos sobre consulta de enfermagem na Estratégia Saúde da Família (ESF), de modo a compor evidências bibliográficas sobre os processos de trabalho que se configuram hoje nesse cenário. Método: Trata-se de um estudo exploratório de abordagem qualitativa. O método escolhido foi a revisão integrativa. A seleção dos artigos foi realizada no portal Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), sem filtro por bases de abril-julho 2014. Os dados foram analisados segundo a análise temática de Bardin. Resultados: Foram gerados 61 artigos nas bases Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Banco de Dados em Enfermagem (BDENF) e Coleção Nacional das Fontes de Informações do Sistema Único de Saúde (Coleciona SUS). Após exclusão dos semelhantes e avaliação da pertinência do conteúdo para este trabalho, foram analisados 30 artigos. Conclusão: A consulta de enfermagem, muitas vezes, configura um cenário de atenção à saúde de forma verticalizada e medicalizada.

Objective: to explore the publications in the field of health in the last six years concerning nursing consultation in Family Health Strategy in order to gather bibliographical evidences about the process of the works that are today in this setting. Method: It is an exploratory research of qualitative approach. The chosen method was integrative review. The articles selection was made on the BVS portal with no filter based between April and July 2014. The data were analyzed according to the thematic analysis of Bardin. Results: 61 articles were found in the LILACS, BDENF and ColecionaSUS data bases. After excluding the similar ones and evaluating the relevance of the content to this work there were 30 articles. Conclusion: The nursing consultation often sets a scenario of attention to health in a verticalized and medicalized way.

Objetivo: explorar las publicaciones en el área de la salud en los últimos seis años sobre la consulta de enfermería en la Estrategia de Salud de la Familia para componer evidencias bibliográficas sobre los procesos de trabajo que se configuran en este escenario de hoy. Método: Se trata de un estudio exploratorio de abordaje cualitativo. El método elegido fue la revisión integradora. La selección de los artículos se realizó en El portal BVS, sin filtro por bases de abril a julio de 2014. Los datos fueron analizados mediante el análisis temático de Bardin. Resultados: Fueron generados 61 artículos en las bases LILACS, BDENF y ColecionaSUS. Tras la exclusión de los similares y evaluación de la pertinencia del contenido para este trabajo, se analizaron 30 estudios. Conclusión: La consulta de enfermería, a menudo, configura un escenario de atención a la salud de manera vertical y medicalizado.

Rastreamento sociodemográfico e clínico de indivíduos com depressão / Sociodemographic and clinical tracking of individuals with depression

O objetivo deste estudo foi identificar o perfil sociodemográfico e clínico da população diagnosticada com depressão assistida em uma Unidade Básica de Saúde localizada no interior do estado do Rio Grande do Sul, no período de janeiro a dezembro de 2013. Trata-se de um estudo epidemiológico retrospectivo realizado por meio da análise descritiva de prontuários de indivíduos de 5 a 100 anos, caracterizados segundo as variáveis idade, gênero, situação conjugal e medicação utilizada. Identificaram-se 452 prontuários, predominantemente de mulheres (72,1%), italianas (55,5%) com média de idade de 50,03 anos e casadas (75,5%). O uso da fluoxetina foi mais significativo entre as mulheres (p<0,00), enquanto o diazepam foi mais entre os homens (p<0,03). Os resultados são preocupantes, pois revelam indicadores de depressão acima dos parâmetros mundiais, o que impele o desenvolvimento de ações preventivas e de tratamento à doença nas mulheres, além do uso de medicamentos, e uma reformulação estrutural das questões que compõem os prontuários da unidade. (AU)

The aim of this study was to identify the sociodemographic and clinical profile of the population diagnosed with depression assisted in a Basic Health Unit, located in the state of Rio Grande do Sul, in the period from January to December of 2013. This is a retrospective epidemiological study done through a descriptive analysis of individuals’ records from 5 to 100 years, characterized according to their age, gender, marital status, used medication. Were identified 452 records, predominantly of women (72.1%), Italian (55.5%) with a mean age of 50.03 years, married (75.5%). The use of fluoxetine was the most significant among women (p <0.00), whereas diazepam among men (p <0.03). The results are worrying, because they reveal indicators of depression over the global parameters what drives the development of preventive actions and of a treatment to the disease in women, beyond the use of medicines, and a structural reformulation of the questions that compose the records of the unit. (AU)

Rastreamento sociodemográfico e clínico de indivíduos com depressão / Sociodemographic and clinical tracking of individuals with depression

O objetivo deste estudo foi identificar o perfil sociodemográfico e clínico da população diagnosticada com depressão assistida em uma Unidade Básica de Saúde localizada no interior do estado do Rio Grande do Sul, no período de janeiro a dezembro de 2013. Trata-se de um estudo epidemiológico retrospectivo realizado por meio da análise descritiva de prontuários de indivíduos de 5 a 100 anos, caracterizados segundo as variáveis idade, gênero, situação conjugal e medicação utilizada. Identificaram-se 452 prontuários, predominantemente de mulheres (72,1%), italianas (55,5%) com média de idade de 50,03 anos e casadas (75,5%). O uso da fluoxetina foi mais significativo entre as mulheres (p<0,00), enquanto o diazepam foi mais entre os homens (p<0,03). Os resultados são preocupantes, pois revelam indicadores de depressão acima dos parâmetros mundiais, o que impele o desenvolvimento de ações preventivas e de tratamento à doença nas mulheres, além do uso de medicamentos, e uma reformulação estrutural das questões que compõem os prontuários da unidade.

The aim of this study was to identify the sociodemographic and clinical profile of the population diagnosed with depression assisted in a Basic Health Unit, located in the state of Rio Grande do Sul, in the period from January to December of 2013. This is a retrospective epidemiological study done through a descriptive analysis of individuals’ records from 5 to 100 years, characterized according to their age, gender, marital status, used medication. Were identified 452 records, predominantly of women (72.1%), Italian (55.5%) with a mean age of 50.03 years, married (75.5%). The use of fluoxetine was the most significant among women (p <0.00), whereas diazepam among men (p <0.03). The results are worrying, because they reveal indicators of depression over the global parameters what drives the development of preventive actions and of a treatment to the disease in women, beyond the use of medicines, and a structural reformulation of the questions that compose the records of the unit.

Disparities in attention to HIV-prevention information.

Compared to European-Americans, African-Americans have greater probability of becoming infected with HIV, as well as worse outcomes when they become infected. Therefore, adequate health communications should ensure that they capture the attention of African-Americans and do not perpetuate disadvantages relative to European-Americans. The objective of this report was to examine if racial disparities in attention to health information parallel racial disparities in health outcomes. Participants were clients of a public health clinic (Study 1 n = 64; Study 2 n = 55). Unobtrusive observation in a public health waiting room, message reading times, and response-time on a modified flanker task were used to examine attention to HIV- and flu-information across racial groups. In Study 1, participants were observed for the duration of their time in a public health clinic waiting room (average duration: 31 min). In Study 2, participants completed tasks in a private room at the public health clinic (average duration: 21 min). Across all attention measures, results suggest an interaction between race and information type on attention to health information. In particular, African-Americans differentially attended to information as a function of information type, with decreased attention to HIV- versus flu-information. In contrast, European-Americans attended equally to both HIV- and flu-information. As such, disparities in attention yielded less access to certain health information for African- than European-Americans in a health setting. The identified disparities in attention are particularly problematic because they disadvantage African-Americans at a time of great effort to correct racial disparities. Modifying the framing of health information in ways that ensure attention by all racial groups may be a strategy to increase attention, and thereby reduce disparities in health outcomes. Future research should find solutions that increase attentional access to health communications for all groups.

Análise das publicações etnobotânicas sobre plantas medicinais da Mata Atlântica na Região Sul do Estado da Bahia, Brasil / Analysis of ethnobotanical publications on medicinal plants of the forest Atlantic in the South of Bahia, Brazil

As populações humanas que ocupam florestas tropicais convivem com grande diversidade biológica e de seu repertório cultural destacam-se as práticas relacionadas ao uso popular de plantas para fins medicinais. O objetivo deste trabalho foi traçar um panorama sobre o uso de plantas medicinais por populações tradicionais da Mata Atlântica no estado da Bahia, Nordeste do Brasil, buscando valorizar o potencial etnofarmacológico local e contribuir para novas pesquisas fitoterápicas. Para isso foi realizado um levantamento bibliográfico documental em repositórios virtuais sobre os estudos etnobotânicos já realizados, sobre o uso de plantas medicinais na cura e tratamento de doenças por comunidades tradicionais e campesinas desta região. Foram encontradas 21 referências sobre o uso de plantas medicinais por comunidades tradicionais e campesinas localizadas no estado da Bahia, das quais nove referem-se exclusivamente a Floresta Atlântica totalizando 276 espécies distribuídas em 77 famílias botânicas. A realização desse estudo permitiu a visão rápida e abrangente da produção científica envolvendo os conhecimentos tradicionais sobre o uso de plantas medicinais no atendimento primário a saúde e contribui para a valorização cultural associada ao desenvolvimento educacional e científico que envolve o conhecimento empírico de populações tradicionais.(AU)

Human populations that occupy tropical forests coexist with great biological diversity and its cultural repertoire there are the practices related to the popular use of plants for medicinal purposes. The aim of this study was to establish an overview of the use of medicinal plants for traditional populations of the Atlantic Forest in the state of Bahia, northeastern Brazil, seeking to exploit the potential site ethnopharmacological and contribute to new herbal research. To this was accomplished a bibliographical and documentary survey on virtual repositories on ethnobotanical studies conducted on the use of medicinal plants in the cure and treatment of diseases by traditional and peasant communities of this region. 21 references were found on the use of medicinal plants for traditional and rural communities located in the state of Bahia, nine of which refer exclusively to the Atlantic Forest totaling 276 species in 77 plant families. The present study allowed the rapid and comprehensive overview of the scientific production involving traditional knowledge on the use of medicinal plants in primary care health and contributes to the cultural value associated with educational development and scientific involving empirical knowledge of traditional populations.(AU)

Currículo dos cursos de saúde sob a óptica dos docentes / Curriculum of health courses under the optical of teachers / Currículo de cursos de salud bajo la óptica de los docentes

Objetivos: analisar a implantação dos novos currículos de cursos da saúde, identificar dificuldades e contribuições vivenciadas pelos docentes. Método: estudo qualitativo exploratório descritivo. População constituída por docentes de seis cursos da área de saúde com amostra de 47 docentes. Utilizou-se entrevista semiestruturada para a coleta de dados, posterior análise mediante técnica de análise de discurso proposta por Bardin e categorização. Aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Centro de Ciências da Saúde/Universidade Federal da Paraíba, sob o CAAE: 09796313.5.0000.5188. Resultados: apesar das mudanças curriculares estarem em consonância com o preconizado nas diretrizes curriculares, muito deve ser feito para que sejam executadas em sua totalidade. Conclusão: observou-se que os pesquisados sabem das necessidades de mudanças curriculares e acreditam que estas são positivas. Consideram-se parte deste processo de mudanças, mas alguns se apresentam arraigados na prática pedagógica tradicional e referem falta de capacitação para o enfrentamento das mudanças.(AU)

Objectives: analyzing the implementation of new curricula of health courses, identifying difficulties and contributions experienced by teachers. Method: a qualitative exploratory descriptive study. The population consisted of professors of six courses of the health area, with a sample of 47 teachers. There was used semistructured interview for data collection, subsequent analysis by discourse analysis technique proposed by Bardin and categorization. It was approved by the Research Ethics Committee of the Health Sciences Center/Federal University of Paraíba, under the CAAE: 09796313.5.0000.5188. Results: despite the curriculum changes are in line with the recommendations in the curriculum guidelines, much must be done to be runned in its entirety. Conclusion: it was observed that the respondents know about the curriculum changing needs and believe that these are positive. They consider themselves as a part of this process of change, but some of them have rooted in traditional pedagogical practice and refer lack of training to coping with these changes.(AU)

Objetivos: analizar la implementación de nuevos planes de estudio de los cursos de salud, identificar las dificultades y las contribuciones que experimentan los maestros. Método: un estudio cualitativo exploratorio descriptivo. La población constó de profesores de seis cursos del área de la salud en una muestra de 47 profesores. Se utilizó la entrevista semi-estructurada para la recolección de datos, posterior análisis mediante la técnica de análisis del discurso propuesta por Bardin y categorización. Aprobado por el Comité de Ética en la Investigación del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad Federal de Paraíba, CAAE: 09796313.5.0000.5188. Resultados: a pesar de los cambios curriculares estén en línea con las recomendaciones de las directrices del plan de estudios, mucho hay que hacer para que se ejecuten en su totalidad. Conclusión: se observó que los encuestados conocen las necesidades de cambio en el plan de estudios y creen que éstos son positivos. Ellos se consideran parte de este proceso de cambio, pero algunos se han arraigado en la práctica pedagógica tradicional y refieren la falta de capacitación para hacer frente a estos cambios.(AU)

Análisis de publicaciones en promoción de la salud: una mirada a las tendencias relacionadas con prevención de la enfermedad / Analysis of Health Promotion Publications: A Look at Tendencies Related with Disease Prevention / Análise de publicações a promover saúde: um olhar às tendências relacionadas com prevenção das doenças

Para acercarse al estado de la discusión sobre promoción de la salud en Colombia, se realizó una investigación cualitativa de tipo documental que analizó el contenido de artículos publicados en revistas indexadas entre el año 2000 y el 2010, con el objetivo de conocer las tendencias y los aportes a la discusión sobre promoción de la salud (PS). Una de las categorías relevantes fue la relación promoción de la salud-prevención de la enfermedad (PE), dentro de la cual se evidencian como tendencias: asumirlas como conceptos unificados, PS y PE como conceptos diferenciados y problematización de la PS en la práctica, que discute con el sistema de aseguramiento, con la interdisciplinariedad e intersectorialidad y los límites confusos entre PS y PE. Se plantea la necesidad de abordajes que superen la mirada dicotómica y disciplinar, así como reconocer en los escenarios cotidianos, lugares de concreción y aprendizaje de la PS.

We carried out a qualitative documental research in order to have a closer look at the current state of the discussion on health promotion in Colombia; our research analyzed the contents of articles published in indexed journals between the years 2000 and 2010. The purpose was to know the tendencies and contributions to the discussion on health promotion (PS). One of the relevant categories was the relationship between health promotion-disease prevention (PE), in which we can see tendencies such as: assuming both as unified concepts; PS and PE as different concepts; and problematization in practice of PS in, present in the discussion with insurance, interdisciplinarity, and 'intersectoriality', and the blurry borders between PS and PE. We raise the need for approaches that go beyond the dichotomic and disciplinary view, as well as recognition in everyday scenarios the places where PS is learnt and realized.

Para se aproximar do estado da discussão sobre promoção de saúde na Colombia realizou-se pesquisa qualitativa de tipo documental que analisou o conteúdo de artigos publicados em revistas indexadas entre o ano 2000 e 2010, com o objetivo de conhecer as tendencias e aportes á discussão sobre promoção da saúde (PS). Uma das categorías relevantes foi a relação promoção de saúde-prevenção de doencas (PD), dentro da qual evidenciam-se como tendencias: assumi-las como conceitos unificados, PS e PD como conceitos diferenciados e problematização da PS na prática, que discute com o sistema de asseguração, com a interdisciplinaridade e intersetoriali-dade e com os limites confusos entre PS e pd. Levanta-se a necessidade de abordagens a superar o olhar dicotómico e disciplinar, assim como reconhecer nos cenários cotidianos, lugares de concrecao e aprendizagem da PS.

Prática popular de saúde: a concepção dos usuários da unidade de saúde Engenho do Meio sobre o uso de plantas medicinais / Popular health practice: users' conception about the use of medicinal plants at the Engenho do Meio health care unit

A pesquisa caracterizou-se por estudar o uso da fitoterapiapelos comunitários atendidos na Unidade de Saúdeda Família Engenho do Meio, Recife, PE, e traçar o perfilsocioeconômico. Foi realizado um estudo observacional,transversal e descritivo de natureza quanti-qualitativa, noqual os dados foram obtidos através de entrevistas com369 usuários, conduzidas por estudantes do Programa deEducação pelo Trabalho para a Saúde (PET-Saúde) pormeio de questionário semiestruturado. Foram abordadosdados socioeconômicos e etnofarmacológicos, os quaisforam analisados por distribuição de frequência simples.Dos usuários entrevistados, 85% foram mulheres, 36%possuíam ensino médio completo e 83% tinham renda familiarde até dois salários mínimos. Verificou-se que 77%utilizam alguma planta medicinal, sendo os distúrbios gastrintestinaisa principal indicação clínica. Vizinhos e familiaresforam responsáveis por 93% das indicações. Ochá foi a forma de preparo predominante (94%) e a folha,a parte da planta mais usada (83%). Quando abordadossobre as contraindicações das plantas, 99% dos usuáriosinformaram desconhecê-las. Pode-se perceber com os resultadosa valorização da cultura popular, em função daelevada taxa de uso das plantas medicinais. No entanto,é preciso investir na perspectiva do uso racional e segurodas plantas medicinais pelo elevado índice de desconhecimentoacerca das contraindicações.

The research was characterized by studying the useof phytotherapy in the community served by theEngenho do Meio Family Health Care Unit, Recife,PE, as well as determining the socioeconomic profile.An observational, cross-sectional, descriptive study,qualitative and quantitative in nature, in which the datawere obtained through interviews with 369 users, wascarried out by students of the Education Programfor Work in Health Care (EPW-Health) through asemi-structured questionnaire. Socioeconomic andethnopharmacological data, which were analyzed bysimple frequency distribution, were discussed. Among thesurveyed users, 85% were women, 36% had completedhigh school, and 83% had a family income of up to twominimum wages. It was found that 77% use a medicinalplant, with gastrointestinal disorders being the mainclinical indication. Neighbors and family members wereresponsible for 93% of the recommendations. Tea wasthe predominant form of preparation (94%) and the leafwas the most commonly used part of the plant (83%).When asked about the contraindications of plants, 99%of the users reported being unaware of them. The resultsshow the importance of popular culture, given the highrate of use of medicinal plants. However, investment inthe perspective of the rational and safe use of medicinalplants is needed due to the high rate of ignorance aboutthe contraindications.

Ricardo Bruno: history, social processes and health practices / Ricardo Bruno: história, processos sociais e práticas de saúde

This essay has the objective of revisiting the intellectual output of Ricardo Bruno Mendes-Gonçalves (1946-1996), Professor of the Department of Preventive Medicine of the Faculty of Medicine of the University of São Paulo and one of the theoreticians who participated in the construction of the field of Brazilian Collective Health during the years 1970-1990. On the basis of brief biographical and bibliographical information, as well as relevant aspects regarding the historical context in which his output is located, I examine the principal works of the author, their effects on the lines of investigation of investigation of his students and his legacy of contributions and challenges for Collective Health. I highlight the genesis and development of his Theory of the Health Work Process and its impact on the understanding and empirical investigation of the socio-historical dimensions of health practices and on the reconstruction of knowledge and technologies in the context of the Brazilian Health Sector Reform. In particular, I highlight his concern with the ethical perspective of academic praxis and in this sense, with hope as a human value which is historically objectified and intersubjectively constructed.

Este ensaio tem como objetivo revisitar a produção intelectual de Ricardo Bruno Mendes-Gonçalves (1946-1996), professor do Departamento de Medicina Preventiva da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e um dos teóricos que participou da construção do campo da Saúde Coletiva brasileira nos anos 1970-1990. Partindo de breves informações biográficas e bibliográficas, assim como de aspectos relevantes acerca do contexto histórico no qual se situa sua produção, examina-se os principais trabalhos do autor, seus desdobramentos nas linhas de investigação de seus alunos e seu legado de contribuições e desafios para a Saúde Coletiva. Destaca-se a gênese e o desenvolvimento de sua Teoria do Processo de Trabalho em Saúde e seus aportes para a compreensão e a investigação empírica das dimensões sócio-históricas das práticas de saúde e para a reconstrução de saberes e tecnologias no âmbito da Reforma Sanitária Brasileira. Ressalta-se, ainda, sua preocupação com a perspectiva ética da práxis acadêmica e, nesse sentido, com a esperança como valor humano historicamente objetivado e intersubjetivamente construído.

Sofrimento e precarização do trabalho em enfermagem / Sufrimiento y precariedad del trabajo en enfermeira / Suffering and precariousness at work in nursing

Objective: This present theoretical essay aims at analyzing the work of nursing in a double-sided way: produces pleasure because it allows creating and transforming reality, and that which produces suffering in capitalist societies because it limits the human possibilities of choice, creation, and enjoyment. Method: This study uses a reflexive and theoretical critical perspective about what is specific in the work of caring in nursing. Results: Generally, workers have their possibilities constrained by the capitalist mode of production, especially those in the private sector; however, the work in nursing has its specificities. The act of caring is inseparable from its consumption by users of health services. Conclusion: The contradictions and difficulties that permeate the process of nursing work in contemporary times are understood as part of a larger context in the world of work today. To understand the precariousness at work in nursing...

Objetivo: O presente ensaio teórico visa analisar o trabalho de enfermagem em sua dupla face: a que produz prazer, porque permite criar e transformar a realidade, e, nas sociedades capitalistas, a que produz sofrimento, porque limita as possibilidades humanas de escolha, criação e prazer. Método: Utiliza-se uma perspectiva crítica e reflexiva teórica sobre o que há de específico no trabalho de cuidar em enfermagem. Resultados: De forma geral, os trabalhadores têm suas possibilidades constrangidas pelo modo de produção capitalista, especialmente os do setor privado, também é verdade que o trabalho em enfermagem tem suas especificidades. O ato de cuidar é inseparável do seu consumo por usuários dos serviços de saúde. Conclusão: As contradições e dificuldades que permeiam o processo de trabalho em enfermagem na contemporaneidade, compreendidas como parte de um contexto maior em que se insere o mundo do trabalho hoje. Para compreendermos a precarização do trabalho na enfermagem...

Objetivo: El actual análisis teórico tiene como objetivo analizar el trabajo del cuidado en su doble función: el que produce placer, porque permite crear y transformar la realidad, y, en las sociedades capitalista, el que produce el sufrimiento, porque limita las posibilidades humanas de de elección, creación y placer. Método: Se utiliza una perspectiva crítica y teórica reflexiva en lo que tiene de específico en el trabajo de cuidar en enfermería. Resultados: De forma general, los trabajadores tienen sus posibilidades constreñidas de las posibilidades por la manera de la producción capitalista, especialmente del sector privado, también son verdad que el trabajo en enfermería tiene sus especificidades. El acto de cuidar es inseparable de su consumición para los usuarios de los servicios médicos. Conclusión: Las contradicciones y las dificultades que perpasan el proceso del trabajo en el cuidado en la contemporaneidade se entiende como parte de un contexto más grande en que se inserta el mundo del trabajo hoy. Para entender la precariedad del trabajo en el enfermería...

Stigma Cues Increase Self-Conscious Emotions and Decrease Likelihood of Attention to Information about Preventing Stigmatized Health Issues.

Health communications are only effective if target audiences actually receive the messages. One potential barrier to effective health communication is the potential stigma of attending to health information, particularly for stigmatizing health issues. The purpose of the present paper was to examine when participants report self-conscious emotions (e.g., shame, embarrassment) in response to health communications, as well as likelihood of reading health information associated with these emotions. Across three studies, participants read information about preventing diseases that are either highly stigmatized or non-stigmatized. Increased accessibility of stigma cues by (a) manipulating the perceived absence vs. presence of others, or (b) measuring lower vs. higher rejection sensitivity resulted in increased self-conscious emotions in response to information about stigmatized health issues. In addition, stigma cues decreased the likelihood of reading information about stigmatized (but not non-stigmatized) health information. Implications for health outcomes and intervention design are discussed.